Сахарный диабет второго типа
Содержание
Есть люди, смотря на которых, с большой долей уверенности можно сказать, что у них есть заболевание, называемое диабетом второго типа. Этот тип сахарного диабета наблюдается у взрослых людей и считается эпидемией во всем мире.
Свое название болезнь получила 2 тысячи лет назад от греческого слова «диабайно», в переводе означающего «протекаю, истекаю». А определение «сахарный» недуг обрел сравнительно недавно. В XVIII веке несколько английских врачей независимо друг от друга попробовали мочу больных диабетом на вкус и выяснили, что она была сладкой.
Признаки диабета второго типа
Первоначальные симптомы заболевания видны невооруженным взглядом. Люди даже не подозревают о том, что у них уже развивается сахарный диабет 2-го типа.
К ним относятся, прежде всего, три главных признака:
- Ожирение – способствует резистентности к инсулину: жировые клетки препятствуют проникновению глюкозы – источника энергии – в клетки. Оставаясь в крови, она истощает сосуды, что, в конечном счете, не только обостряет диабет 2 типа, но и приводит к возникновению гангрены, инфаркта и инсульта.
- Неутолимое желание есть, особенно сладкие и мучные продукты – повышается уровень глюкозы в крови.
- Хроническая усталость, слабость, сонливость, быстрая утомляемость.
Люди порой не придают этим признакам должного значения, ссылаясь на загруженность, хроническое недосыпание и неправильное питание. Но часто, не получая энергии в должной степени, они физически не питают свои мышцы и мозг глюкозой. Несмотря на это, у людей можно наблюдать такой симптом, как повышенный аппетит, который ведет к увеличению массы тела.
Люди, страдающие лишним весом, не получают достаточного количества глюкозы в мозг. Она оседает в жировых клетках, увеличивая инсулиновую резистентность и развитие диабета 2 типа. Тем, кто наблюдает у себя эти три признака, необходимо для начала измерить уровень сахара в крови. Это можно сделать самостоятельно с помощью глюкометра: уровень не должен превышать 6 ммоль/л.
Есть и у сахарного диабета, имеющего второй тип, и другие симптомы:
- превышение допустимой нормы глюкозы в крови, измеренной натощак;
- неутолимая сильная жажда – человек выпивает по 5 – 10 литров воды в день;
- частое мочеиспускание;
- бессилие организма, вызывающее обездвиживание;
- стремительный набор веса вследствие высокого уровня в крови глюкозы и инсулина;
- онемение и чувство покалывания в конечностях, прежде всего, в кончиках пальцев ног;
- кожный зуд.
При повышении уровня сахара в крови она становится очень густой. В такое время участок мозга – гипоталамус – возбуждается и начинает вызывать у человека ощущение жажды. Следствием употребления огромного количества жидкости становится обильное и учащенное выделение мочи.
Нарушение нормальной микроциркуляции крови из-за повышенного уровня глюкозы приводит к ухудшению питания нервных окончаний. В таком случае у человека возникают ощущения онемения и покалывания в конечностях.
Чем больше глюкозы, тем хуже кровообращение, и как следствие – значительное снижение иммунитета. Очень часто у людей с сахарным диабетом второго типа наблюдается размножение грибковой микрофлоры на коже, что вызывает ощущение зуда.
Для того чтобы сахарный диабет, имеющий второй тип, не стал неожиданным диагнозом, очень важно контролировать уровень глюкозы в крови. Это можно сделать в медицинских учреждениях и в домашних условиях.
Окончательный диагноз должен поставить врач-эндокринолог. Такое заключение должно быть дано на основании нескольких обследований.
Последствия диабета
Чем опасен сахарный диабет II типа? Из-за невыявленного заболевания люди умирают от его осложнений.
Высокая концентрация сахара в крови поражает нервные волокна: нарушается передача сигналов от головного мозга к органам и обратно, истощаются сосуды.
Если уровень глюкозы не контролировать, человек может умереть от осложнений диабета второго типа:
- болезней сердца и сосудов;
- цирроза печени;
- почечной недостаточности;
- гангрены конечностей.
Если такую болезнь, как рак, можно вылечить, то сахарный диабет 2-го типа – пожизненный диагноз, который вынуждает человека жить по своим правилам. Для того чтобы избежать слепоты, инфаркта или инсульта, многим больным приходится несколько раз в год проходить стационарное лечение в медицинских клиниках.
Такое заболевание, как сахарный диабет, опасно и тяжело переносится и с психологической стороны:
- можно наблюдать разрушение семейных отношений;
- потерю трудоспособности;
- частые депрессивные состояния.
Больным сахарным диабетом запрещено иметь водительские права. Все это нередко приводит к попыткам суицида.
Сахарный диабет не зря называют ласковым убийцей: он годами разрушает организм, а человек даже не догадывается, что болен. В 50% случаев этот диагноз ставится случайно. Считается, что между тем, как появились первые симптомы диабета и его диагностированием, проходит 5 – 7 лет. За этот период уже можно наблюдать развитие осложнений.
Половина больных диабетом узнает о своем диагнозе, лишь когда у них начинают отказывать:
Можно отметить и еще одно коварное осложнение: человек перестает чувствовать боль. Такое нередко приводит к отсутствию конечностей.
Многие врачи не сталкивались с таким понятием, как синдром диабетической стопы. И вместо отправления к хирургу проводят несоответствующее лечение, что приводит к усугублению положения больного. Но такие врачебные ошибки считаются все же редкостью. Но даже незамеченная мозоль с таким синдромом у диабетиков может привести к ампутации.
Лечение сахарного диабета
Лечение диабета 2-го типа многими воспринимается, как безнадежное и бесперспективное. Это имеет давнюю историю. Еще в III веке до н.э. Аретеус Каппадокийский впервые описал симптомы диабета: жажда и частое мочеиспускание. Своим пациентам с таким диагнозом он помочь не смог, но он сделал первый шаг в борьбе с болезнью.
На одного официально выявленного диабетика трое болеют без диагноза, а значит их лечение не происходит. Больницы переполнены людьми, жизнь которых может спасти лишь ампутация.
Вылечить больных диабетом в настоящее время практически невозможно, но если соблюдать все рекомендации врачей, жизнь можно облегчить и в значительной степени удлинить.
Медикаментозное лечение диабета включает в себя:
- лекарственные препараты, подбираемые и назначаемые врачом;
- инсулиновые инъекции.
Симптомы болезни уходят, но не навсегда.
Лечение сахарного диабета II типа можно проводить без ежедневных уколов инсулина. Их заменяет использование небольшого прибора, регулирующего подачу инсулина в организм. Это так называемая помпа. Такое лечение диабета предполагает установление человеку катетера, по которому непрерывно происходит подача необходимо гормона. Это избавляет от постоянных инъекций, симптомы заболевания при этом исчезают, но вылечить его не удается.
Помпа призвана дать больному возможность забыть о диабете, но он все равно будет напоминать о себе. Вылечить этот страшный недуг полностью невозможно. Врачи уверяют: диабет не приговор, а образ жизни, нарушать который нельзя ни при каких условиях.
Лечение сахарного диабета второй степени включает в себя:
- Применение лекарственных препаратов.
- Соблюдение диет.
- Выбор правильной обуви.
Это в значительной степени позволит если не вылечить болезнь, то хотя бы не спровоцировать развитие осложнений.
Обувь таких больных должна иметь минимальные свойства гибкости и не иметь внутренних швов. Стелька должна иметь идеальную поверхность. Чаще всего такая обувь изготавливается по индивидуальному заказу. Если не обращать внимания на это, можно нажить проблемы с ногами.
Нетрадиционное лечение повышенного уровня глюкозы второго типа включает в себя:
- снижение дозы терапевтических препаратов;
- посильные занятия физкультурой.
Люди, не желающие мириться с пожизненным диагнозом, видят в этом способе рациональное зерно и полностью избавляются от таблеток и инъекций.
Официальная медицина придерживается иной точки зрения: эти чудеса ей давно известны.
- в соблюдении строгой диеты;
- в физических нагрузках.
Правильный режим питания и применение специальных спортивных методик в дозированном виде способны в некоторых случаях помочь отказаться от таблеток. Но прекращение занятий физкультурой ведет к возвращению недуга.
Сохранить режим питания при современных препаратах не составляет проблемы, а вот от стресса, который заставляет скакать сахар в крови, уберечься значительно труднее.
Есть ли надежды на то, чтобы вылечить диабет полностью? В настоящее время известен лишь один радикальный способ избавления от инсулиновой зависимости – пересадка органов. Трансплантированная поджелудочная железа выделяет в кровь тот самый инсулин, выработка которого была утрачена собственным органом.
Однако вокруг трансплантации столько домыслов и мифов, что не каждый решается на такой способ избавления от диабета. Сама по себе эта процедура – очень сложная медицинская операция с точки зрения совместимости и возможных рисков в ходе проведения. Но многие врачи считают этот метод наиболее эффективным и используют его в своей практике. Но, даже избавив человека от инъекций и сняв все симптомы диабета, доктора не считают, что победили болезнь. Он остается неизлечимым, поскольку неизвестны его причины.
Лечение травами и музыкой сахарного диабета официальная медицина считает бредом. Единственный радикальный способ избавления от инсулиновой зависимости – трансплантация – редкая и опасная операция. И хотя все симптомы уходят, диагноз остается. Спортивные методики лечения подходят лишь для начальных стадий диабета второго типа при условии, что для занятий спортом нет ограничений.
Единственным доступным способом стабилизировать сахар в крови, кроме лекарств, как и 100 лет назад, остается диета. Изменение образа питания – этот тот фундамент, на который накладываются все рекомендации по назначению лекарственных препаратов. Если человек принимает инсулин, запретов в еде нет. Люди, принимающие таблетки, вынуждены ограничивать себя в пище, повышающей уровень сахара в крови.
Все люди с таким диагнозом должны четко знать самую важную истину: не диабет должен контролировать больного, а он его.
Это поможет совместить неизлечимую болезнь с полноценным образом жизни.
Сахарный диабет 2 типа: симптомы, лечение и питание
Основное отличие сахарного диабета 1 типа от этого же заболевания 2 типа в том, что в первом случае самостоятельная выработка инсулина практически полностью прекращена.
При обоих типах заболевания необходимо придерживаться строгой диеты.
Оптимальный рацион питания при сахарном диабете 2 типа ограничивает количество углеводосодержащих продуктов.
Причины сахарного диабета 2 типа и группы риска
Если кратко, то ответить на вопрос «что это такое – сахарный диабет 2 типа», можно следующим образом: при этом типе заболевания поджелудочная железа остается неповрежденной, но организм не может усваивать инсулин, так как повреждены инсулиновые рецепторы на клетках.
Первая причина возникновения сахарного диабета 2 типа — естественное старение организма: толерантность к глюкозе, то есть способность усваивать глюкозу, с возрастом уменьшается у большинства людей. Однако у многих это снижение медленное, и уровень сахара в крови не выходит за пределы нормы. Но у тех, кто генетически предрасположен к этому, она снижается быстрее, и развивается сахарный диабет II типа.
Вторая причина сахарного диабета 2 типа — ожирение. при избыточном весе нарушается состав крови, в ней повышается уровень холестерина, который откладывается на стенках сосудов, вызывая атеросклероз. Разумеется, сосуды, перекрытые холестериновыми бляшками, хуже доставляют кислород и питательные вещества к тканям и органам. В их клетках начинается кислородное голодание, и они хуже усваивают инсулин и глюкозу.
Третья причина — избыточное потребление углеводов. Высокий уровень углеводов в крови истощает поджелудочную железу и повреждает инсулиновые рецепторы на клетках всех органов и тканей.
В группу риска возникновения сахарного диабета 2 типа входят:
- люди, у которых родственники больны диабетом II типа;
- люди с ожирением;
- женщины с патологическими беременностями либо рожавшие детей массой более 4 кг;
- люди, постоянно принимающие препараты глюкокортикоидов — аналоги гормонов коры надпочечников;
- люди, страдающие болезнью Иценко-Кушинга — опухоль надпочечника — или акромегалией — опухоль гипофиза;
- люди с ранним (у мужчин до 40 лет, у женщин до 50 лет) развитием атеросклероза, гипертонической болезни, стенокардии;
- люди с ранним развитием катаракты;
- люди, страдающие экземой, нейродермитом и другими аллергическими заболеваниями;
- люди, у которых было однократное повышение сахара крови на фоне инфаркта, инсульта, инфекционного заболевания или беременности.
Основные симптомы сахарного диабета 2 типа
На первый взгляд, основные симптомы сахарного диабета 2 типа те же, что и при сахарном диабете I типа.
- выделение большого количества мочи днем и ночью;
- жажду и сухость во рту;
- ещё один признак сахарного диабета 2 типа — усиленный аппетит: потеря веса часто не заметна, так как у больных изначально избыточный вес;
- кожный зуд, зуд в промежности, воспаление крайней плоти;
- необъяснимую слабость, плохое самочувствие.
Но есть и важное отличие — недостаточность инсулина не абсолютная, а относительная. Какое-то количество все же взаимодействует с рецепторами, и обмен веществ нарушается мало. Поэтому больной может долгое время не подозревать о своем заболевании. Он чувствует незначительную сухость во рту, жажду, кожный зуд, иногда болезнь может проявляться появлением гнойничковых воспалений на коже и слизистых, молочницей, заболеваниями десен, выпадением зубов, снижением зрения. Объясняется это тем, что сахар, не попавший в клетки, уходит в стенки сосудов или через поры кожи. А на сахаре прекрасно размножаются бактерии и грибки.
При проявлении симптомов сахарного диабета 2 типа лечение назначается только после сдачи анализов. Если померить сахар в крови у таких больных, обнаружится лишь его незначительное повышение до 8-9 ммоль/л натощак. Иногда натощак мы найдем нормальный уровень глюкозы в крови, и лишь после нагрузки углеводами он повысится. Сахар может появляться также в моче, но и это не обязательно.
Чем и как лечить сахарный диабет 2 типа: инсулин и фитотерпия
Первое и основное лечение — это диета с ограничением углеводов и калорийности, направленная на снижение веса и восстановление чувствительности клеток к инсулину.
А как лечить сахарный диабет 2 типа, если одной только диетой вылечить больного не удается? В этом случае к лечению подключают сахароснижающие таблетки, которые также помогают собственному инсулину больного начать свою работу. Принимать их нужно обязательно регулярно 2 или, реже, 3 раза в день примерно за 30-40 минут до еды. Изменять дозу и отменять таблетки можно только по назначению врача.
Многих, узнав, чем лечить сахарный диабет 2 типа, смущают аннотации, в которых написано, что таблетки могут оказывать токсическое воздействие на печень или почки. Но на самом деле таблетки токсичны только для особых групп больных, страдающих циррозом печени или почечной недостаточностью.
В этих случаях врач сразу же предлагает переход на инсулин. Во всех остальных случаях гораздо опаснее высокий уровень сахара в крови. Даже если при сахаре 8-9 ммоль/л натощак и 11-12 ммоль/л наблюдается хорошее самочувствие, неусвоенный сахар забивает мелкие сосудики, и лет через десять от плохо компенсированного диабета начинают страдать глаза, почки и сосуды ног. Поэтому так важно добиться того, чтобы уровень сахара в крови диабетика был таким же, как у здорового человека.
Врачи и ученые Колумбийского университета (США) утверждают, что физическая активность способствует сохранению памяти и остроты мышления в престарелом возрасте.
Иногда при лечении диабета 2 типа применяется инсулин: это происходит в тех случаях, когда больной в течение многих лет не соблюдает диету, нерегулярно принимает назначенные ему лекарства. Тогда его поджелудочная железа постепенно истощается и без инъекций не обойтись. Больному важно преодолеть внутреннее сопротивление перед инъекциями. Если инсулин показан, то с ним больной будет себя чувствовать гораздо лучше, чем без него.
Одним из способов лечения диабета 2 типа является фитотерапия: многие травы способны восстанавливать чувствительность клеток к инсулину.
Полезны травы и при инсулинзависимом диабете — они помогут инсулину лучше взаимодействовать с клетками организма.
Но нужно помнить, что фитотерапия — это всего лишь вспомогательный, а не основной метод лечения.
Принимая лекарственные травы, нельзя нарушать диету, нельзя прекращать прием таблеток или инъекции инсулина, не посоветовавшись с врачом. Также хорошо снижают сахар физические упражнения.
Как правильно питаться при сахарном диабете 2 типа: углеводы и клетчатка
Диета является основным способом лечения при диабете II типа и влечет за собой ограничение углеводов. Все углеводы можно разделить на «легкие», с маленькими молекулами, которые мгновенно всасываются в кишечнике и быстро поднимают сахар крови до высоких цифр, и «тяжелые», которые усваиваются медленно и лишь немного поднимают сахар крови. К «легким» углеводам относятся глюкоза и фруктоза, к «тяжелым» — крахмал и клетчатка.
Так как же питаться при сахарном диабете 2 типа и что значит ограничить количество углеводов?
Нельзя употреблять продукты, содержащие большое количество глюкозы: сахарный песок, сладости — мед, варенье, шоколад, конфеты, мороженое, квас и т. д. изделия из белой муки — булку, пироги, пирожные, печенье, манную крупу, макаронные изделия и т. д. из фруктов — виноград (изюм) и бананы. Эти продукты резко повышают уровень сахара в крови и могут привести к развитию диабетической комы.
Ограниченно можно употреблять продукты, содержащие углеводы в связанном виде, то есть крахмал и клетчатку: черный хлеб, картофель, все крупы, кроме манной, зерновую фасоль, зеленый горох. Они поднимают содержание глюкозы в крови постепенно, но все же поднимают. Ограничения по количеству углеводов при сахарном диабете 2 типа зависят от того, в каком состоянии находится компенсация диабета. Если сахар крови повышается, употребление этих продуктов следует сократить и даже на время отказаться от них.
И наконец, остальные продукты можно употреблять почти без ограничений. А их не так мало:
- все виды мяса и рыбы;
- затем несладкие молочные продукты — молоко, кефир, ряженка, творог, сыр и т. д.;
- овощи — свекла, морковь, репа, брюква, редька, редиска, капуста, цветная капуста, огурцы, помидоры, кабачки, баклажаны, тыква, сельдерей, стручковая фасоль и т. д.;
- яйца, грибы и фрукты — яблоки, груши, сливы, вишня, черешня, лесные ягоды и т. д.
Хуже всего усваиваются углеводы из продуктов, содержащих клетчатку. Кроме того, продукты питания при сахарном диабете 2 типа, содержащие клетчатку, улучшают работу кишечника и способствует похудению. Поэтому диабетику нужно стараться есть больше продуктов, содержащих клетчатку.
Содержание клетчатки в 100 г съедобной части продуктов:
- очень большое (более 1,5) — отруби, малина, орехи, клубника, смородина черная, грибы свежие, черника, смородина белая и красная, клюква, крыжовник, чернослив.
- большое (1-1,5) — морковь, капуста белокочанная, горошек зеленый, баклажаны, перец сладкий, тыква, щавель, айва, апельсины, лимоны, брусника.
- умеренное (0,6-0,9) — хлеб ржаной из сеяной муки, лук зеленый, огурцы, свекла, томаты, редис, капуста цветная, дыня, абрикосы, груши, персики, яблоки, бананы, мандарины.
- малое (0,3-0,5) — рис, кабачки, салат, арбуз, вишни, сливы, черешня.
Правильное питание для больных сахарным диабетом 2 типа: диета «Стол №8»
Для питания больных сахарным диабетом 2 типа основных диет две: «Стол №8» и «Стол №9».
«Стол №8» при сахарном диабете рекомендуется людям с впервые выявленным или деком-пенсированным сахарным диабетом для быстрой нормализации уровня сахара в крови.
При сахарном диабете 2 типа «Стол № 8» строже обычной диеты, но и придерживаться такого питания нужно не постоянно, а периодически. В этом случае абсолютно исключаются блюда из картошки и круп и основу питания составляют мясо, молоко и овощи.
Вот, что едят при сахарном диабете 2 типа, если рекомендован «Стол №8» (количество продуктов на сутки):
- Мясо отварное или рыба — 250 г;
- Творог — 300 г;
- Яйцо — 3-4 штуки в неделю;
- Молоко, кефир, простокваша и пр. — 0,5 л;
- Сыр (нежирные сорта) — 15-20 г;
- Масло растительное — 5-10 мл;
- Хлеб черный — 50-100 г;
- Овощи — 700-800 г;
- Фрукты, кроме винограда и бананов, — 300-400 г.
Рацион сбалансированного питания для больных сахарным диабетом 2 типа: меню диеты
Примерное меню для питания больных сахарным диабетом 2 типа с впервые выявленным или декомпенсированным сахарным диабетом:
Шампиньоны, запеченные по-испански.
500 г свежих шампиньонов; 50 г ветчины; 100 г сыра; чеснок и соль по вкусу.
Грибы промыть, вырезать ножки, выложить на противень углублением вверх. Каждую шляпку посолить, положить кусочек ветчины и сыра. Запекать в нагретой духовке в течение 5 мин на сильном огне, затем 10 мин на слабом.
2-3 свеклы, сваренные и нарезанные соломкой; соль и перец по вкусу; 2 ст. л. растительного масла; % стакана уксуса; горсть петрушки или укропа.
Сложить в миску свеклу, посолить, посыпать перцем, влить масло, уксус, перемешать и уложить в салатник. Сверху посыпать укропом или зеленью петрушки.
100 г свеклы, натертой и тушеной; 60 г капусты; 20 г моркови; 5 г корня петрушки; 20 г лука репчатого; 15 г томата-пюре; 10 г сала свиного; 10 г сметаны; 10 мл 3 %-ного уксуса; лавровый лист, перец душистый горошком, перец черный молотый, соль.
Такой борщ можно готовить, как со свежей, так и с квашеной капустой. В кипящую воду положить капусту, варить 15 мин, добавить свеклу, коренья, лук, варить еще 7—10 мин, положить специи и соль, довести до готовности.
Помидоры, фаршированные мясом.
8 средних помидоров; 200 г мясной вырезки; 1 луковица; 2-3 ст. л. масла; перец и соль по вкусу; 100 г тертого сыра; 100 г сметаны; горсть измельченной петрушки или укропа.
Мясо пропустить через мясорубку, смешать с обжаренным луком. Срезать верхушки помидоров и вынуть сердцевину, не нарушая целости помидоров, посолить, посыпать перцем и наполнить фаршем. Положить на сковороду с маслом; посыпать сыром, затем сбрызнуть маслом и запекать в духовке в течение 15-20 мин. Готовые помидоры полить сметаной и посыпать зеленью.
Салат-коктейль из свежих фруктов.
Слива, персик, по половинке груши, яблока, апельсина; 50 г сметаны; 5 мл лимонного сока, 5 г лимонной цедры, тертой.
Фрукты нарезать дольками. Все перемешать в креманке, добавить сметану, лимонный сок и цедру.
Печень с кабачком и орехами.
3-4 куриные печенки, 100 г кабачка, нарезанного кубиками; 20 г грецких орехов, измельченных; 10 мл растительного масла; 5 мл лимонного сока; перетертый с солью чеснок на кончике ножа.
Печень обжарить на сковороде вместе с кабачком. Выложить на тарелку. Заправить смесью растительного масла, лимонного сока и чеснока.
Какие продукты питания нужны для лечения больных сахарным диабетом 2 типа «Стол №9А»
Для правильного питания при сахарном диабете 2 типа с хорошо компенсированным сахарным диабетом назначают лечебную диету «Стол № 9А». Задача этой диеты — поддерживать компенсацию диабета и предотвращать срывы.
Диета «Стол №9А» при сахарном диабете может включать следующие продукты:
- Мясо отварное или рыба — 250–300 г;
- Творог — 300 г;
- Яйцо — 3-4 штуки в неделю;
- Молоко, простокваша, кефир — 0,5 л;
- Масло сливочное — 20-30 г;
- Масло растительное — 20-30 мл;
- Хлеб черный — 100-250 г;
- Овощи — 800-900 г;
- Фрукты — 300-400 г;
- Грибы — 100-150 г.
При лечении сахарного диабета 2 типа в питание постепенно нужно вводить крупы и картофель. Если уже достигли хорошей компенсации на 100 г хлеба в день, то при нормальном сахаре крови и мочи с разрешения эндокринолога можно раз в неделю добавлять по 25 г хлеба в день. Эти дополнительные граммы можно заменять: 50 г хлеба — на 100 г картофеля (вымачивать не нужно — это совершенно бессмысленно) или на 30 г крупы.
Например, вместо 150 г черного хлеба в день можно съесть: 50 г хлеба и 200 г картофеля или 100 г хлеба и кашу из 30 г крупы или кашу из 60 г крупы и 100 г картофеля и пр.
Какое питание рекомендуется при сахарном диабете 2 типа, если анализы остались хорошими? В этом случае нужно еще 50 г хлеба или его заменителей. Если сахар поднялся, возвратиться на предыдущую диету.
Как питаться при сахарном диабете 2 типа: рекомендации больным
Здесь представлены основные рекомендации, как питаться при сахарном диабете 2 типа, чтобы не допустить осложнений заболевания.
Есть нужно понемногу, но часто. Оптимальный вариант: завтрак, обед, ужин и 2-3 перекуса фруктами и молочными продуктами между ними.
Организуя питание для больных сахарным диабетом 2 типа, кладите еду на небольшую тарелку, тогда она не будет смотреться так одиноко.
Не ставить на стол больше, чем намерены съесть.
Придерживаясь диеты для больных сахарным диабетом 2 типа, не забывайте тщательно пережевывать каждый кусок.
Начинать прием пищи с чашки минеральной воды или сока; если едите хлеб, то ешьте его не в прикуску, а на десерт.
Постараться внушить родственникам тягу к здоровой пище, ведь они тоже находятся в группе риска по диабету; и, кстати, никогда не приучайте детей что-то жевать, глядя в телевизор. Если в вашей семье есть такая привычка, приложите все силы к тому, чтобы от нее избавиться.
Полезная рекомендация при сахарном диабете второго типа, чтобы не испытывать неутолимого чувства голода: займитесь интересным делом.
Довольно часто обжорство — способ борьбы со стрессом. но есть и другие способы, которые не наносят вреда здоровью. Один из самых надежных — физические упражнения.
А как правильно питаться при сахарном диабете 2 типа, если вы страдаете заболеваниями печени, желудка и кишечника, которые также требуют диетических ограничений? Что делать в том случае, если вы придерживаетесь, вегетарианства или ваша религия накладывает определенные запреты на питание? Каждую подобную ситуацию лучше обсудить с врачом и найти компромисс.
Иногда можно заменить 100 г хлеба на 50 г булки, если компенсация диабета при этом не нарушится.
Если вы все же нарушили принцип сбалансированного питания при сахарном диабете 2 типа, проверьте сахар крови, сахар и ацетон в моче и сделайте выводы.
Покупая готовые продукты — соки, консервы, йогурты — посмотрите, не содержат ли они глюкозу. После употребления на всякий случай проверьте сахар крови. Иногда надписи на упаковках не соответствуют действительности. Большое количество сахара содержат такие напитки, как кока-кола, «фанта», «спрайт» и т. д
Старайтесь круглый год есть как можно больше зелени. Она очень полезна и совершенно не содержит ни углеводов, ни калорий.
Подумайте о питании при сахарном диабете 2 типа заранее — запаситесь осенью овощами на целый год.
Не стесняйтесь в гостях отказываться от кусочка торта, нет ничего постыдного в том, что вы заботитесь о своем здоровье.
Из алкогольных напитков меньшим злом будут сухие вина при содержании сахара менее 5 %, водка, джин и несладкие настойки в небольших количествах — около 100 г. Но будьте очень осторожны, алкоголь способен резко снизить сахар крови. В качестве закуски обязательно употребляйте «тяжелые» углеводы — хлеб, картошку, крупы, например салат с рисом. Очень хорошо, если среди гостей будет кто-то знающий о вашем заболевании и сможет проводить домой и оказать помощь, особенно если вы не в силах воздержаться от обильных возлияний.
Ещё одна важная рекомендация для больных сахарным диабетом 2 типа: после праздника постарайтесь проверить сахар крови и подумайте, не стоит ли следующие несколько дней посидеть на строгой диете.
Описание сахарного диабета второго типа: признаки и профилактика
Сахарный диабет 2 типа является хроническим заболеванием, вследствие которого снижается восприимчивость тканей организма к инсулину. Основным признаком характеризующим это заболевание является нарушение углеводного обмена и рост уровня глюкозы в крови.
На сегодняшний день сахарный диабет 2 типа считается одним из самых распространенных заболеваний эндокринной системы. В развитых странах процент людей с 2 типом сахарного диабета составляет более 5% от всего населения страны. Это достаточное большое число и поэтому уже несколько десятков лет специалисты изучают это заболевания и причины его возникновения.
Причины возникновения диабета 2 типа
При данном типе заболевания клетки организма не усваивают глюкозу, которая необходима для их жизнедеятельности и нормального функционирования. В отличие от сахарного диабета 1 типа, поджелудочная железа вырабатывает инсулин, однако он не реагирует с организмом на клеточном уровне.
В настоящее время врачи и ученые не могут точно назвать причину вызывающую такую реакцию на инсулин. В ходе исследований они выделили ряд факторов, которые повышают риск развития сахарного диабета 2 типа. Среди них можно выделить:
- изменение гормонального фона в период полового созревания. Резкое изменения уровня гормонов у 30% людей сопровождается ростом уровня сахара в крови. Специалисты считают, что такое повышение связано с гормоном роста;
- ожирение или масса тела превышающая в несколько раз норму. Иногда достаточно похудеть для того, чтобы сахар в крови снизился до нормативной величины;
- пол человека. Женщины чаще страдают сахарным диабетом 2 типа;
- раса. Было замечено, что представители афроамериканской расы на 30% чаще болеют сахарным диабетом;
- генетическая предрасположенность;
- нарушение в работе печени;
- беременность;
- низкая физическая активность.
Выявление заболевания на его ранних стадиях поможет избежать долгого лечения и приема больших количеств медикаментов. Однако распознать диабет 2 типа на начальной стадии достаточно проблематично. На протяжении нескольких лет сахарный диабет может никак не проявлять себя, это сахарный диабет скрытый. В большинстве случаев пациенты замечают его признаки после нескольких лет болезни, когда она начинает прогрессировать. Основными симптомами заболевания являются:
- сильная жажда;
- увеличение объема мочи и частые позывы к мочеиспусканию;
- повышенный аппетит;
- резкое увеличение или уменьшение массы тела;
- слабость организма.
- К более редким признакам сахарного диабета второго типа относятся:
- подверженность организма инфекционным заболеваниям;
- онемение конечностей и покалывание в них;
- возникновение язв на кожных покровах;
- снижение остроты зрения.
Диагностика и степени заболевания сахарным диабетом
Очень часто человек может не подозревать о наличии у него такого заболевания. В большинстве случаев повышенный уровень сахара в крови выявляется при лечении других заболеваниям или при сдаче анализов крови и мочи. При подозрении на повышенный уровень глюкозы в крови необходимо обратиться к врачу-эндокринологу и проверить уровень инсулина. Именно он по результатам диагностики определит наличие заболевания и степень его тяжести.
Наличие повышенного уровня сахара в организме определяется следующими анализами:
- Анализ крови. Кровь берется с пальца. Анализ проводят с утра, натощак. Уровень сахара выше 5,5 ммоль/л считается превышением нормы для взрослого человека. При таком уровне эндокринолог назначает соответствующее лечение. При уровне сахара более 6,1 ммоль/л назначается глюкозотолерантный тест.
- Глюкозотолерантный тест. Суть такого метода анализа состоит в том, что человек на голодный желудок выпивает раствор глюкозы определенной концентрации. По прошествию 2 часов уровень сахара в крови снова замеряют. Норма составляет 7,8 ммоль/л, при заболевании диабетом — более 11ммоль/л.
- Анализ крови на гликогемоглобин. Этот анализ позволяет определить степень тяжести заболевания сахарным диабетом. При данном виде заболевания происходит снижение уровня железа в организме. По соотношению глюкозы и железа в крови определяют тяжесть заболевания.
- Анализ мочи на содержание в ней сахара и ацетона.
Различают три степени развития сахарного диабета 2 типа:
- преддиабет. Человек не чувствует каких-либо нарушений в работе организма и отклонений в его работе. Результаты анализов не показывают отклонения уровня глюкозы от нормы;
- скрытый диабет. У человека нет явных симптомов этого заболевания. Уровень сахара в крови в пределах нормы. Определить данное заболевание можно лишь анализом на толерантность к глюкозе;
- явный диабет. Присутствует один или несколько симптомов заболевания. Уровень сахара определяется по результатам анализов крови и мочи.
По степени тяжести сахарный диабет разделяют на три стадии: легкая, средняя, тяжелая, лечение каждой индивидуально.
При легкой стадии заболевания норма глюкозы в крови не превышает 10 ммоль/л. Сахар в моче отсутствует полностью. Нет явных симптомов сахарного диабета, использование инсулина не показано.
Средняя стадия заболевания характеризуется появлением у человека симптомов сахарного диабета: сухости во рту, сильной жажды, постоянного чувства голода, потеря веса или его набор. Уровень глюкозы составляет более 10 ммоль/л. При анализе мочи обнаруживается сахар.
При тяжелой стадии заболевания нарушаются все процессы в организме человека. Сахар определяется как в крови, так и моче, и без инсулина не обойтись, лечение длительное. К основным признакам сахарного диабета добавляются нарушение в работе сосудистой и неврологической системы. Больной может впасть в диабетическую кому от дибета второго дипа.
Лечение сахарного диабета
После консультации и диагностики уровня сахара врач-эндокринолог назначает соответствующее лечение. Если это лечение легкой и средней стадии заболевания. то эффективным методом борьбы с сахарным диабетом станут умеренные физические нагрузки, диета и увеличение активности.
Лечение, при диабете второго типа как эффект спортивных занятий состоит в повышении уровня чувствительности к глюкозе, снижении массы тела и уменьшении риска возможных осложнений. Достаточно заниматься спортом ежедневно по 30 минут, чтобы заметить положительную динамику в борьбе с признаками сахарного диабета, и можно и без инсулина. Это может быть плавание, аэробные нагрузки или езда на велосипеде.
Диета — это неотъемлемая часть лечения сахарного диабета второго типа. Больному не стоит отказываться от всех продуктов и срочно худеть. Снижение массы тела должно происходить постепенно. Потеря в весе должна составлять около 500 грамм в неделю. Меню под каждого человека разрабатывается индивидуально, исходя из степени тяжести сахарного диабета, массы тела и сопутствующих заболеваний. Однако существует несколько правил, которых должны придерживаться все пациенты.
Полностью исключить из рациона сладости, белый хлеб и фрукты с высоким содержанием сахара, при диабете второго типа.
Прием пищи должен осуществляться небольшими порциями 4-6 раз на день.
В течение дня употреблять большое количество овощей и зелени. Исключение составляет картофель. Его ежедневная норма не более 200 грамм.
В день разрешено употреблять не более 300 грамм не сладких фруктов, чтобы не добавлять еще и инсулина, среди таких продуктов может быть и экзотика, зато можно узнать, что это за фрукт помело .
Из напитков разрешено зеленый и черный чай, натуральные соки с низким содержанием сахара, не крепкий кофе.
На начальной стадии заболевания врач может не назначать медикаментозное лечение. Диета и занятие спортом способны уменьшить содержания сахара в организме, нормализовать обмен углеродов и улучшить работу печени, плюс здесь необходимо использование инсулина.
Если заболевание находиться на более тяжелой стадии, то лечение предполагает, что назначаются соответствующие медикаменты. Для достижения эффекта достаточно принятия 1 таблетки в течение дня. Часто для достижения наилучшего результата врач может комбинировать различные противодиабетические препараты и использование инсулина.
У некоторых пациентов постоянный прием лекарств и инсулина вызывает привыкание и их эффективность снижается. Только в таких случаях возможен перевод больных сахарным диабетом 2 типа на использование инсулина. Это может быть временная мера, в период обострения заболевания, или же использоваться как основное лекарство для регулирования уровня глюкозы в организме.
Как и все болезни сахарный диабет 2 типа легче предупредить чем вылечить. Даже при использовании инсулина лечение длительное. Для этого достаточно поддерживать вес в норме, избегать чрезмерного употребления сладостей, алкоголя, больше времени посвящать занятиям спортом, а также обязательная консультация с врачом при подозрении на данное заболевание.
Источники: http://boleznikrovi.com/diabet/vtorogo-tipa.html, http://med-pomosh.com/?p=4179, http://diabethelp.org/bolezn/sakharnyjj-diabet-2-tipa.html
