Инсулинорезистентность что это такое

Инсулинорезистентность — что это такое? Метаболический синдром инсулинорезистентности

Что плохого в желании перевоспитать свою вторую половинку? Если бы вы получали один рубль каждый раз, когда слышали, как кто-то хочет изменить своего романтического партнера, вы бы давно уже стали миллионером.

Наперекор всем стереотипам: девушка с редким генетическим расстройством покоряет мир моды Эту девушку зовут Мелани Гайдос, и она ворвалась в мир моды стремительно, эпатируя, воодушевляя и разрушая глупые стереотипы.

Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

Клиническая картина

Что говорят врачи о сахарном диабете

Доктор медицинских наук, профессор Болохов С.В.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость - Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство - БЕСПЛАТНО!

Узнать больше>>

Почему некоторые дети рождаются с «поцелуем ангела»? Ангелы, как всем нам известно, относятся доброжелательно к людям и их здоровью. Если у вашего ребенка есть так называемый поцелуй ангела, то вам нечег.

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

Что такое инсулинорезистентность: признаки и диета (меню) при повышении анализа

Инсулинорезистентность представляет собой нарушение взаимодействия поступающего инсулина на ткани. При этом инсулин может поступать как естественным путем из поджелудочной железы, так и через введение инъекции гормона.

Гормон в свою очередь участвует в обмене веществ, росте и размножении клеток тканей, синтезе ДНК и транскрипции генов.

В современное время резистентность к инсулину связывают не только с нарушениями в обмене веществ и повышению риска заболевания сахарным диабетом второго типа. В том числе инсулинорезистентность негативно отражается на метаболизме жиров и белков, экспрессии генов.

В том числе резистентность к инсулину нарушит функциональность клеток эндотелия, представляющих собой внутренний слой на стенках кровеносных сосудов. В результате этого нарушение приводит к сужению сосудов и развитию атеросклероза.

Диагностика инсулинорезистентности

Нарушение выявляется, если у пациента наблюдаются симптомы метаболического синдрома. Могут присутствовать такие признаки, как жировые отложения в области талии, повышение давления, плохие анализы крови на триглицериды и холестерин. В том числе такое явление диагностируется, если у пациента анализ показал повышенный белок в моче.

Диагностика резистентности к инсулину проводится в первую очередь через анализы, которые необходимо сдавать регулярно. Однако по причине того, что уровень инсулина в плазме крови может изменяться, диагностировать такое заболевание весьма непросто.

Если анализы проведены натощак, норма показателей инсулина в плазме крови составляет 3-28 мкЕД/мл. Если инсулин в крови повышен и превышает указанную норму, у пациента выявляется гиперинсулинизм.

Причины того, что инсулин в крови завышен, могут быть связаны с тем, что поджелудочная железа вырабатывает избыточное его количество с той целью, чтобы компенсировать инсулинорезистентность тканей.

Подобный анализ может указывать на то, что у пациента может развиться сахарный диабет второго типа или сердечно-сосудистое заболевание.

Наши читатели пишут

Тема: Победила сахарный диабет

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации my-diabet.ru

В 47 лет мне поставили диагноз - сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

А вот и моя история

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо... Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем. Все удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Перейти к статье>>>

Чтобы точно выявить н6арушение, проводится гиперинсулинемический инсулиновый клэмп. Этот лабораторный метод заключается в непрерывном внутривенном введении инсулина и глюкозы на протяжении четырех-шести часов.

Такая диагностика весьма трудоемкая, поэтому ее используют достаточно редко. Вместо этого проводят анализ крови на голодный желудок, чтобы выявить показатели инсулина в плазме.

Как выяснилось в ходе исследований, это нарушение чаще всего может встречаться:

• В 10 процентах случаев без каких-либо нарушений в обмене веществ;
• В 58 процентах случаев, если имеются симптомы повышенного артериального давления более 160/95 мм рт. ст.;
• В 63 процентах случаев при гиперурикемии, когда показатели мочевой кислоты сыворотки крови выше 416 мкмоль/литр у мужчин и 387 мкмоль/литр у женщин;
• В 84 процентов случаев при повышении уровня жировых клеток, когда показатели триглицеридов выше 2,85 ммоль/литр;
• В 88 процентах случаев при низком уровне положительного холестерина, когда показатели его менее 0,9 ммоль/литр у мужчин и 1,0 ммоль/литр у женщин;
• В 84 процентах случаев, если имеются симптомы развития сахарного диабета второго типа;
• В 66 процентах случаев при нарушении толерантности к глюкозе.

Врачи рекомендуют сдавать анализы не только для определения общего уровня холестерина в крови, но и выявления плохого и хорошего холестерина. Использовать можно специальный прибор для измерения холестерина .

Истории наших читателей

Победила сахарный диабет дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках сахара и приеме инсулина. Ох, как же я раньше мучалась, постоянные обмороки, вызовы скорой помощи... Сколько раз я ходила эндокринологам, но там твердят только одно - "Принимайте инсулин". И вот уже 5 неделя пошла, как уровень сахара в крови нормальный, ни одного укола инсулина и все благодаря этой статье. Всем у кого сахарный диабет - читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

Чтобы выяснить, имеется ли инсулинорезистентность, используется индекс инсулинорезистентности НОМА. После того, как сдан анализ уровня инсулина и глюкозы натощак, проводится вычисление индекса НОМА.

При повышении уровня тощакового инсулина или глюкозы, увеличивается и индекс НОМА. Например, если анализ показал уровень гликемии на голодный желудок 7.2 ммоль/литр, а инсулина 18 мкЕд/мл, индекс НОМА составляет 5,76. Нормальным считается уровень инсулина, если индекс НОМА менее 2,7.

Регулировка обмена веществ при помощи инсулина

Инсулин позволяет активировать такие метаболические процессы, как транспортировка глюкозы и синтез гликогена. В том числе этот гормон отвечает за синтез ДНК.

• Поглощение глюкозы клетками мышц, печени и жировой ткани;
• Синтез гликогена в печени;
• Захват клетками аминокислот;
• Синтез ДНК;
• Образование белка;
• Образование жирных кислот;
• Транспортировку ионов.

В том числе инсулин помогает предотвращать такие нежелательные симптомы, как:

• Распад жировых тканей и поступление жирных кислот в кровь;
• Трансформацию гликогена в печени и попадание глюкозы в кровь;
• Самоликвидацию клеток.

Важно понимать, что гормон не позволяет распадаться жировым тканям. Из-за этой причины, если наблюдается инсулинорезистентность и уровень инсулина повышен, снизить лишний вес практически невозможно.

Степень чувствительности к инсулину разных тканей организма

При лечении тех или иных заболеваний в первую очередь рассматривается чувствительность к инсулину мышечных и жировых тканей. Между тем эти ткани имеют разную инсулинорезистентность.

Так, чтобы подавить распад жиров в тканях требуется не более 10 мкЕД/мл инсулина в крови. В то же время для подавления попадания глюкозы из печени в кровь нужно примерно 30 мкЕД/мл инсулина. Чтобы увеличить захват глюкозы мышечными тканями, необходимо 100 мкЕД/мл и более гормона в крови.

Ткани теряют чувствительность к инсулину по причине генетической предрасположенности и ведения нездорового образа жизни.

В то время, когда поджелудочная железа начинает не справляться с увеличенной нагрузкой, у пациента развивается сахарный диабет второго типа. Если синдром инсулинорезистентности начать лечить заблаговременно, можно избежать многих осложнений.

Важно понимать, что инсулинорезистентность может возникать у людей, которые не имеют метаболический синдром. В частности, резистентность диагностируют у людей при:

• поликистозе яичников у женщин;
• хронической почечной недостаточности;
• инфекционных заболеваниях;
• терапии глюкокортикоидами.

В том числе инсулинорезистентность в некоторых случаях диагностируется у женщин в период беременности, однако после рождения ребенка данное состояние обычно проходит.

Также резистентность может повышаться с возрастом, поэтому от того, какой образ жизни ведет человек. Зависит, будет ли он болеть в пожилом возрасте сахарным диабетом второго типа или иметь проблемы в сердечно-сосудистой системе.

Почему развивается сахарный диабет второго типа

Причины развития сахарного диабета кроются напрямую в инсулинорезистентности клеток мышечных, жировых тканей и печени. Из-за того, что организм становится менее чувствителен к инсулину, меньшее количество глюкозы попадает в клетки мускулов. В печени начинается активный распад гликогена до глюкозы и выработка глюкозы из аминокислот и иного сырья.

При инсулинорезистентности жировых тканей ослабевает антилиполитическое действие инсулина. Поначалу данный процесс компенсируется за счет повышенной выработки инсулина из поджелудочной железы.

На поздней стадии заболевания жировые отложения начинают распадаться на глицерин и свободные жировые кислоты.

Эти вещества после попадания в печень преобразуются в очень плотные липопротеины. Данное вредное для здоровья вещество откладывается на стенках кровеносных сосудов, в результате чего развивается атеросклероз сосудов нижних конечностей .

В том числе в кровь из печени попадает повышенный уровень глюкозы, который образуется из-за гликогенолиза и глюконеогенезиса.

При инсулинорезистентности у пациента на протяжении многих лет наблюдается в крови повышенный уровень гормона инсулина. Если у человека в этот момент повышенный инсулин при нормальном сахаре, причины могут вести к тому, что у пациента может развиться сахарный диабет второго типа.

Спустя некоторое время клетки поджелудочной железы перестают справляться с такой нагрузкой, уровень которой повышен во много раз. В результате организм начинает производить меньшее количество инсулина, что и приводит к появлению диабета. Чтобы этого не произошло, нужно как можно раньше начать профилактику и лечение заболевания.

Сердечно-сосудистые заболевания при инсулинорезистентности

Как известно, у людей, страдающих сахарным диабетом, риск ранней смерти повышается в несколько раз. По мнению врачей, инсулинорезистентность и гиперинсулинемия выступают основными серьезными факторами риска возникновения инсульта и инфаркта. При этом не важно, болеет ли пациент сахарным диабетом.

Повышенный инсулин негативно сказывается на состоянии кровеносных сосудов, приводя к их сужению и появлению атеросклеротических бляшек. В том числе гормон способствует разрастанию гладкомышечных клеток и фибробластов.

Таким образом, гиперинсулинемия становится одной из основных причин развития атеросклероза. Симптомы данного заболевания обнаруживаются задолго до развития сахарного диабета.

Можно выявить основную связь между превышенным количеством инсулина и развитием сердечно-сосудистых заболеваний. Дело в том, что инсулинорезистентность способствует:

1. усилению абдоминального ожирения;
2. ухудшению профиля холестерина крови, из-за чего на стенках кровеносных сосудов появляются холестериновые бляшки;
3. повышению вероятности образования тромбов в кровеносных сосудах;
4. утолщению стенки сонной артерии, что приводит к сужению просвета артерии.

Данные факторы могут встречаться как при сахарном диабете второго типа, так и при его отсутствии. По этой причине чем раньше пациент начнет лечение, тем больше вероятность того. что осложнения не появятся.

Лечение резистентности к инсулину

Если имеются признаки инсулинорезистентности, лечение проводят при помощи лечебной диеты, ограничивающей употребление в пищу углеводов. Это способствует контролю и восстановлению баланса при нарушении обмена веществ в организме. Такая диета вводится как при сахарном диабете, так и при его отсутствии. При этом подобное меню в ежедневном питании должно стать основным на протяжении всей жизни.

После того, как начинается лечение при помощи лечебной диеты, пациент начнет чувствовать улучшение самочувствия уже через три-четыре дня. В том числе через неделю триглицериды в крови нормализуются.

Спустя шесть-восемь недель при правильном питании анализы обычно сообщают о повышении хорошего и снижении плохого холестерина. В результате риск развития атеросклероза уменьшается.

Как таковое лечение инсулинорезистентности сегодня современной медициной не разработано. По этой причине в первую очередь важно отказаться от употребления в пищу рафинированных углеводов. которые содержатся в сахаре, сладких и мучных продуктах.

Диетическое лечение рекомендуется сопровождать приемом лекарства Метформин, которое используют в качестве добавки. Прежде чем начать лечение, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Что такое инсулинорезистентность и каково её лечение?

Последствия нарушения глюкозного метаболизма

В большинстве случаев инсулинорезистентность приводит к нарушению работы сердечной и репродуктивной систем. В последнее время врачи указывают на то, что такое заболевание может привести к развитию болезни Альцгеймера, склерокистоза яичников, импотенции (соответственно у женщин и мужчин).

К тому же изначально, когда организм самостоятельно пытается возобновлять подачу сигналов (вырабатывая значительно большее количество инсулина), болезнь никоим образом не проявляет себя. Однако спустя некоторое время, когда щитовидная железа уже не сможет справляться с выработкой достаточного количества гормонов, происходит массовый метаболический сбой. И, как правило, только тогда врачи находят все признаки сахарного диабета.

Диагностика

Считается, что индекс инсулинорезистентности и, соответственно, наличие метаболического сбоя правильнее всего устанавливать при помощи так называемого клэмп-теста (результат — это так называемый индекс НОМА). Для получения данных также нужно учитывать уровень сахара и инсулина в крови, поэтому врач обязательно назначит сдачу анализа натощак (непосредственно перед определением индекса).

На начальной стадии индекс НОМА может быть нормальным, однако вместе с этим анализ указывает на незначительно повышенный уровень сахара в крови и слишком высокий уровень инсулина. Все это косвенно указывает на то, что организмом неправильно усваивается глюкоза, соответственно, энергия практически не вырабатывается, а питательные компоненты так и остаются в крови, вызывая избыток.

При подозрении на инсулинорезистентность анализ на индекс НОМА проводится 3 дня подряд (и всегда только натощак). Уже после этого будет назначено лечение исходя из полученных данных. Главным основанием для выбора метода лечения является причина, по которой произошел сбой.

Симптоматика

Первичные симптомы инсулинорезистентности включают в себя психическое и физическое переутомление, которое сопровождается чрезмерно возбужденным поведением. То есть, несмотря на свою усталость, пациент не может длительное время нормально уснуть. Проведенный анализ при этом не покажет никаких сбоев, кроме повышенного количества инсулина в крови. Однако даже увеличенная его доза не вызовет начала процесса переработки сахара. Причины этого описаны выше — организм неправильно реагирует на наличие инсулина.

Вместе с психической раздражительностью пациент резко начинает набирать в весе (именно жировую массу), у него нарушается нормальная работа органов желудочно-кишечного тракта (часто бывает вздутие). Все эти симптомы указывают именно на метаболический сбой, который приводит к быстрой потере аппетита, проблемам со сном (он либо слишком короткий, либо вовсе отсутствует в течение нескольких дней, после чего больной просто «отключается»).

Еще резистентность может проявляться как черный акантоз, при котором на локтях, коленях, лодыжках появляются черные пигментные пятна (иногда и на затылке). Это говорит о том, что у больного развивается именно хроническая форма инсулинорезистентности, при которой малозаметные симптомы возникают в течение продолжительного времени (2 и более года). Заканчивается это диагностированием диабета второй степени. а при отсутствии лечения — летальным исходом.

Лечение и диета

Диета и достаточная подвижность пациента — самые эффективные методы борьбы с инсулинорезистентностью. Однако нужно понимать, что действуют они только в качестве профилактики. Если же диагноз уже поставлен, то процесс восстановления займет слишком большое количество времени (несколько лет в лучшем случае).

Основная диета включает в себя замещение простых углеводов (сахар и белая мука) комплексными в виде цельнозерновых продуктов, фруктов. Это нужно для того, чтобы увеличение количества сахара в крови происходило постепенно. Вместе с этим у пациента обязательно контролируется инсулин, при необходимости замещается синтетическими аналогами, на которые есть естественная реакция. То есть первым делом организм приводится в норму.

Если визуальные симптомы инсулинорезистентности еще незаметны (бледная кожа, черные пигментные пятна), то существует высокая вероятность того, что только диета позволит избавиться от заболевания. Но придется полностью отказаться от фастфуда, при необходимости сбросить лишний вес (и чем быстрее, тем лучше).

Также врачи утверждают, что добавление в меню минеральных компонентов позволяет повысить чувствительность минеральных волокон к глюкозе, соответственно, ускорить переработку глюкозы (по крайней мере ее верхний предел, из-за которого развивается так называемая гипергликемия).

Вместе со всем этим придется полностью отказаться от своих вредных привычек, в частности курения (оно подавляет скорость метаболизма всех углеводных соединений). Употребление алкоголя тоже не рекомендуется, так как он подавляет скорость утилизации глюкозных соединений.

Кстати, опираясь на определение инсулинорезистентности, можно также упомянуть, что инсулин принимает участие в переработке не только сахарозы, но и некоторых других жировых соединений (в частности бета-каротина). Поэтому, отвечая на вопрос, чем опасна инсулинорезистентность, что это такое, обязательно упоминают, что основа причины лежит именно в патологической деятельности щитовидной железы, из-за чего организм уже не может нормально усваивать питательные вещества (несмотря на то что каловые массы в достаточном количестве выделяются).

На усмотрение врача в ежедневное меню больного могут включаться различные пищевые добавки и биологически активные компоненты (если проведенный анализ указывает на нехватку питательных элементов).

И все это дополняется приемом Метформина — одного из ключевых препаратов, который используется при лечении сахарного диабета 2 типа (снижает количество и гормона, и сахара в крови, одновременно являясь комплексным медикаментом).

Вместе с тем он способствует резкому снижению веса пациента.

Кстати, довольно многими врачами рекомендуется лечение методами нетрадиционной медицины, которые включают в себя употребление отваров на основе черники и березовой коры.

И нужно понимать, что так называемая фруктовая диета в данном случае не поможет, так как и это будет приводить к накоплению инсулина в крови. Реакция клеток на него никоим образом не проявляется, а вот количество сахара уменьшаться не будет.

Кстати, черничная диета тоже снижает количество перерабатываемой жировой клетчатки. Вес пациента при этом резко снижается, как и риск образования акантоза.

Заключение

Инсулинорезистентность — это такое нарушение в работе организма, при котором клетки не реагируют на повышение количества инсулина в крови (при этом должен начинаться процесс естественной переработки глюкозы и ее усваивание в качестве чистой энергии). Единственно правильный способ поставить точный диагноз — это так называемый анализ на индекс НОМА в комплексе с исследованием состава крови (в ней будет увеличено количество сахара и очень много инсулина). Первичный симптом — общая ослабленность.

А вот медикаментозное лечение не всегда является эффективным. В большинстве случаев удается его избежать, но вместо этого назначается прием различных биологических добавок. И еще нужно учитывать, что инсулинорезистентность часто становится причиной бесплодия у девушек и импотенции у мужчин, так как кардинально влияет на гормональную систему в целом.

И немного о секретах.

Если вы когда-нибудь пытались вылечить САХАРНЫЙ ДИАБЕТ, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

• медикаментозное лечение, назначаемое врачами, решая одну проблему создает другие;
• препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
• регулярные инъекции инсулина не всегда удобно делать и сами по себе они малоприятны;
• жесткие ограничения, которые задает лечение диабета портят настроение и не дают наслаждаться жинью
• БЫСТРЫЙ НАБОР ВЕСА и проблемы связанные с ожирением;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве в таком сложном механизме, как ваше тело не предусмотрены механизмы самоисцеления? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивный метод Елены Малышевой. в котором она раскрыла простой секрет борьбы с диабетом. Вот её метод.

Источники: http://fb.ru/article/165230/insulinorezistentnost—chto-eto-takoe-metabolicheskiy-sindrom-insulinorezistentnosti, http://diabethelp.org/oslozhneniya/insulinorezistentnost.html, http://endocri.ru/diabetes/symptoms/kakovy-simptomy-insulinorezistentnosti-i-chto-eto-takoe.html