Содержание глюкозы в крови в норме
Гликемией называют содержание глюкозы в крови. Это физиологическое состояние, которое отвечает за регуляцию жизненно важных процессов в организме живых существ. Количественные показатели сахара могут колебаться в большую или меньшую сторону, что тоже может иметь физиологический и патологический характер. Повышается уровень глюкозы после поступления пищи в организм, при недостаточном синтезе инсулина, а снижается в результате катаболизма, гипертермии, стрессовом воздействии и значительных физических нагрузках.
Норма глюкозы в крови – важный диагностический момент, позволяющий уточнить изменения в углеводном обмене и уровне потребления энергии клетками и тканями организма. Показатели нормы и патологии рассмотрены в статье.
Глюкоза в крови человека
Все углеводы, поступаемые в организм, не могут быть усвоены в своем первоначальном виде. Они расщепляются до образования моносахаридов при помощи специальных ферментов. Скорость этой реакции зависит от сложности состава. Чем больше сахаридов входит в состав углевода, тем медленнее происходят процессы расщепления и всасывания глюкозы из кишечного тракта в кровь.
Для организма человека важно, чтоб количество глюкозы в крови находилось постоянно на нормальном уровне, ведь именно этот сахарид обеспечивает энергией все клетки и ткани. В первую очередь это необходимо для работы головного мозга, сердца, мышечного аппарата.
Поддерживание оптимальных показателей гликемии – залог здоровья
Что происходит, если уровень глюкозы выходится за допустимые нормы:
- гипогликемия (показатели ниже нормы) вызывает энергетическое голодание, в результате чего клетки жизненно важных органов атрофируются;
- гипергликемия (уровень сахара выше нормы) провоцирует повреждение сосудов, приводит к уменьшению их просвета и дальнейшей патологии трофики тканей вплоть до развития гангрены.
Важно! Человек всегда имеет запасы глюкозы, источниками которой является гликоген (вещество, имеющее структуру крахмала и располагающееся в клетках печени). Это вещество способно расщепляться и обеспечивать энергетическую потребность всего организма.
Показатели нормы
Уровень сахара в крови определяется несколькими способами. Для каждого из них характерны свои нормальные цифры.
Клинический анализ
Общий анализ крови позволяет уточнить количественные показатели форменных элементов, гемоглобина, свертываемой системы, уточнить наличие аллергических или воспалительных процессов. Уровень сахара этот метод диагностики не показывает, но является обязательной основой для проведения остальных указанных ниже исследований.
Читайте также:
Какие анализы нужно сдать на сахарный диабет
Как уменьшить сахар в крови перед анализом
Анализ на сахар
Обследование определяет, сколько моносахарида находится в капиллярной крови. Результаты анализа одинаковы для взрослых мужчин и женщин, для детей рознятся по возрасту. Чтоб получить верные данные, необходимо отказаться от утреннего приема пищи, чистки зубов, жевания резинки. В течение суток не употребляют спиртные напитки и медикаменты (после обсуждения с лечащим врачом). Кровь берут из пальца. Результаты могут быть в следующих единицах измерения: ммоль/л, мг/100 мл, мг/дл, мг/%. В таблице указаны возможные варианты ответов (в ммоль/л).
Биохимический анализ
Биохимия является универсальным методом диагностики, поскольку, помимо гликемии, позволяет определить цифры значительного ряда показателей. Для исследования необходима кровь из вены.
Кровь – биологическая жидкость, изменения показателей которой говорят о наличии патологии в организме
Нормальное содержание моносахарида в биохимическом анализе отличается от диагностики из пальца примерно на 10-12% (ммоль/л):
- по достижении 5-летнего возраста и старше – 3,7-6,0;
- пограничное состояние по достижении 5-летнего возраста и старше – 6,0-6,9;
- сахарный диабет под вопросом – выше 6,9;
- норма для грудных детей – 2,7-4,4;
- норма при беременности и у пожилых лиц – 4,6-6,8.
В плазме венозной крови определяют не только показатели сахара, но и уровень холестерина, поскольку уже давно доказана взаимосвязь этих двух веществ.
Важно! Высокие цифры гликемии способствуют отложению холестерина на внутренней стенке артерий, что сужает просвет, нарушает процессы кровообращения и трофики тканей.
Подобный анализ проводится в следующих случаях:
- диспансеризация населения;
- ожирение;
- патология эндокринного аппарата;
- наличие признаков гипо- или гипергликемии;
- наблюдение за пациентом в динамике;
- в период беременности для исключения гестационной формы «сладкой болезни».
Определение толерантности
Лабораторная диагностика сахарного диабета
Толерантностью к глюкозе называется состояние клеток организма, при котором значительно снижается их чувствительность к инсулину. Без этого гормона поджелудочной железы глюкоза не в состоянии проникнуть внутрь клетки, чтоб отдать необходимую энергию. Соответственно, при нарушенной толерантности происходит повышение количества сахара в плазме крови.
Если такая патология присутствует, ее можно определить с помощью теста «с нагрузкой», позволяющего уточнить показатели моносахарида натощак и после потребления быстрых углеводов.
Исследование назначают в следующих случаях:
- наличие симптомов «сладкой болезни» при нормальных цифрах глюкозы в крови;
- периодическая глюкозурия (сахар в моче);
- повышенные показатели объема мочи за сутки;
- патологии углеводного обмена;
- наличие родственников, болеющих диабетом;
- беременность и рождение ребенка с макросомией в анамнезе;
- резкое нарушение работы зрительного аппарата.
У пациента берут кровь, дают выпить порошок глюкозы, разбавленный в стакане воды или чая, и с определенными интервалами (по указаниям врача, но в стандарте – через 1, 2 часа) вновь берут кровь. Какой допустимый предел нормы, а также цифры патологии можно увидеть в таблице ниже.
Показатели результатов глюкозотолерантного теста
Гликозилированный гемоглобин
С помощью этого метода диагностики можно оценить содержание сахара в крови за последний квартал. Гемоглобин эритроцитов связывается с моносахаридами, образуя гликированный гемоглобин, поэтому вывести средние показатели получается за жизненный цикл красных телец крови, а это 120 дней.
Важно! Диагностика хороша тем, что ее можно проводить как до, так и после еды. Не обращать внимания на сопутствующие заболевания и состояние физической активности обследуемого пациента.
Показатели измеряются в процентах (%) от всего количества гемоглобина, находящегося в кровеносном русле. Нормой считаются цифры ниже 5,7%, показатели до 6% говорят о среднем риске развития болезни и необходимости коррекции пищевого рациона. 6,1-6,5 %– высокий риск заболевания, выше 6,5% – диагноз диабета под вопросом. Каждому процентному показателю соответствуют определенные цифры глюкозы, которые являются средними данными.
Соответствие HbA1c показателям гликемии
Фруктозамин
Этот анализ показывает содержание моносахарида в сыворотке крови за последние 2-3 недели. Показатели нормы должны быть меньше 320 мкмоль/л. Обследование важно в случаях, если лечащий врач решил поменять тактику лечения, для контроля степени компенсации сахарного диабета у беременных, у лиц, страдающих анемией (показатели гликозилированного гемоглобина будут искажены).
Цифры выше 370 мкмоль/л говорят о наличии состояний:
- степень декомпенсации диабета;
- недостаточность почек;
- гипофункция щитовидной железы;
- высокий уровень IgA.
Уровень ниже 270 мкмоль/л свидетельствует о следующем:
- гипопротеинемия;
- нефропатия диабетического характера;
- гиперфункция щитовидной железы;
- поступление в организм высоких доз витамина С.
Патология уровня сахара в крови
Гипергликемия, помимо сахарного диабета, может сопровождать воспаление поджелудочной железы острого и хронического течения, заболевания надпочечников, печени, длительный прием комбинированных оральных контрацептивов женщинами, применение мочегонных препаратов и стероидов (у мужчин).
Состояние гипергликемии развивается уже тогда, когда показатели сахара на голодный желудок выше 6,7 ммоль/л. Цифры, превышающие 16 ммоль/л, говорят о начале прекомы, больше 33 ммоль/л – кетоацидотическая кома, выше 45 ммоль/л – гиперосмолярная кома. Состояния прекомы и комы считаются критическими, нуждающимися в оказании неотложной помощи.
Гипогликемия развивается при показателях сахара меньше 2,8 ммоль/л. Это средняя цифра, но допустимые рамки могут варьироваться в пределах 0,6 ммоль/л в ту или иную сторону. Кроме того, причинами пониженной глюкозы в крови могут быть интоксикации различного характера (этиловым спиртом, мышьяком, лекарственными препаратами), гипофункция щитовидной железы, голодание, чрезмерная физическая активность.
Лечащий врач – главный «оценщик» показателей гликемии и изменений со стороны организма
В период вынашивания ребенка также может развиваться гипогликемия. Ее связывают с потреблением части моносахарида малышом. Гипергликемия на фоне беременности говорит о развитии гестационной формы диабета (схожа по патогенезу с инсулиннезависимой формой и сопровождается нарушением толерантности к глюкозе). Такое состояние проходит самостоятельно после появления малыша на свет.
Показатели сахара в крови, а также дальнейшую тактику введения пациента должен оценивать и подбирать специалист. Самостоятельная трактовка цифр может привести к неверному пониманию состояния личного здоровья, излишнему волнению, несвоевременному началу терапии при ее необходимости.
Норма сахара в крови по возрасту: таблица уровня глюкозы у женщин и мужчин
При сахарном диабете необходимо контролировать и регулярно измерять уровень сахара в крови. Норма показателя глюкозы имеет небольшую разницу по возрасту и одинакова как для женщин, так и для мужчин.
Показатели средней нормы содержания глюкозы натощак составляют от 3.2 до 5.5 ммоль/литр. После принятия пищи показатели норм могут достигать 7.8 ммоль/литр.
Чтобы результаты были точными, анализ проводится в утренние часы, до приема пищи. Если анализ капиллярной крови показывает результат от 5.5 до 6 ммоль/литр, при отклонении от норм врач может диагностировать диабет.
Если кровь берется из вены, результат измерения будет гораздо выше. Норма при измерении венозной крови натощак составляет не более 6.1 ммоль/литр.
Анализ венозной и капиллярной крови может быть неверен, и не соответствовать норме, если пациент не соблюдал правила подготовки или тестировался после приема пищи. К нарушению данных могут привести такие факторы, как стрессовые ситуации, наличие второстепенной болезни и получение серьезной травмы.
Нормальные показатели глюкозы
Инсулин выступает главным гормоном, который отвечает за понижение уровня сахара в организме.
Он вырабатывается при помощи бета-клеток поджелудочной железы.
На показатели увеличения норм глюкозы могут влиять следующие вещества:
- Надпочечники продуцируют норадреналин и адреналин;
- Другие клетки поджелудочной железы синтезирую глюкагон;
- Гормон щитовидной железы;
- Отделы головного мозга могут производить «командный» гормон;
- Кортикостероны и кортизолы;
- Любое иное гормоноподобное вещество.
Существует суточный ритм, согласно которому наиболее низкий уровень сахара фиксируется в ночное время, с 3 до 6 часов, когда человек находится в состоянии сна.
Допустимый уровень глюкозы в крови у женщин и мужчин не должен превышать 5.5 ммоль/литр. Между тем показатели норм сахара могут отличаться в зависимости от возраста.
Так, после 40, 50 и 60 лет из-за старения организма могут наблюдаться всевозможные нарушения в работе внутренних органов. Если беременность наступает в возрасте старше 30 лет, также могут наблюдаться небольшие отклонения.
Существует специальная таблица, в которой прописаны нормы у взрослых и детей.
Показатели норм сахара, ммоль/литр
Чаще всего в качестве единицы измерения глюкозы в крови используют ммоль/литр. Иногда применяется иная единица — мг/100 мл. Чтобы выяснить, какой результат получается в ммоль/литр, нужно данные мг/100 мл умножить на 0.0555.
Сахарный диабет любого типа провоцирует увеличение глюкозы у мужчин и женщин. В первую очередь на эти данные влияет еда, которая употребляется пациентом.
Чтобы уровень сахара в крови был нормальный, необходимо следовать всем указаниям врачей, принимать сахароснижающие средства, соблюдать лечебную диету и регулярно делать физические упражнения.
Показатели сахара у детей
- Норма уровня глюкозы в крови у детей до года равняется 2.8-4.4 ммоль/литр.
- В возрасте до пяти лет показатели норм составляют 3.3-5.0 ммоль/литр.
- У детей старшего возраста уровень сахара должен быть таким же, как у взрослых.
При превышении показателей у детей показателя 6.1 ммоль/литр врач назначает тест на толерантность к глюкозе или анализ крови для выяснения концентрации гликозилированного гемоглобина.
Как проводится анализ крови на сахар
Для проверки содержания глюкозы в организме анализ проводится на голодный желудок. Данное исследование назначается, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как частое мочеиспускание, зуд кожного покрова, чувство жажды, которые могут указывать на сахарный диабет. Для профилактических целей исследование нужно проводить в 30 лет.
Кровь берется из пальца или вены. Если имеется неинвазивный глюкометр. к примеру, можно провести тестирование в домашних условиях, не обращаясь к помощи врача.
Подобное устройство удобно тем, что для исследования у мужчин и женщин требуется всего одна капля крови. В том числе такой прибор используется для проведения тестирования у детей. Результаты можно получить сразу же. Спустя несколько секунд после измерения.
Если глюкометр показывает завышенные результаты, следует обратиться в поликлинику, где при измерении крови в лабораторных условиях можно получить более точные данные.
- Анализ крови на глюкозу сдается в поликлинике. Перед исследованием нельзя есть на протяжении 8-10 часов. После того, как проведен забор плазмы, пациент принимает 75 г глюкозы, растворенной в воде, и по истечению двух часов проходит тестирование заново.
- Если после двух часов результат покажет от 7.8 до 11.1 ммоль/литр, врач может диагностировать нарушение толерантности к глюкозе. При показателях выше 11.1 ммоль/литр выявляется сахарный диабет. Если анализ показал результат менее 4 ммоль/литр, необходимо обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.
- При выявлении нарушения толерантности к глюкозе следует обратить внимание на собственное здоровье. Если вовремя предпринять все усилия по лечению, развития заболевания можно избежать.
- В некоторых случаях показатель у мужчин, женщин и детей может составлять 5.5-6 ммоль/литр и указывать на промежуточное состояние, которое именуется как преддиабет. Чтобы сахарный диабет не развился, нужно соблюдать все правила питания и отказаться от вредных привычек.
- При явных признаках заболевания анализы проводятся утром один раз на голодный желудок. Если характерные симптомы отсутствуют, сахарный диабет могут диагностировать на основании двух исследований, проведенных в разные дни.
Накануне проведения исследования не нужно соблюдать диету, чтобы результаты оказались достоверными. Между тем нельзя употреблять в больших количествах сладкое. В том числе на точность данных могут оказать влияние наличие хронических болезней, период беременности у женщин и стрессовое состояние.
Нельзя делать анализы у мужчин и женщин, которые накануне работали в ночную смену. Необходимо, чтобы пациент хорошо выспался.
Исследование нужно проводить через каждые шесть месяцев людям возраста 40, 50 и 60 лет.
В том числе анализы регулярно сдаются, если пациент находится в группе риска. Ими являются полные люди, пациенты с наследственностью заболевания, беременные женщины.
Частота проведения анализа
Если здоровые люди должны сдавать анализ для проверки норм каждые шесть месяцев, то пациентам, у которых диагностировано заболевание, необходимо исследоваться каждый день по три-пять раз. Частота назначения анализов крови на сахар зависит от того, какой тип диабета диагностирован.
Люди, имеющие сахарный диабет первого типа, должны проводить исследование каждый раз перед тем, как ввести инсулин в организм. При ухудшении самочувствия, стрессовой ситуации или изменении ритма жизни тестирование нужно проводить гораздо чаще.
В том случае, когда диагностирован сахарный диабет второго типа, анализы проводятся в утренние часы, через час после приема пищи и перед сном. Для регулярного измерения необходимо приобрести портативный прибор глюкометр.
Глюкоза норма (таблица). Глюкоза повышена или понижена — что это значит
Глюкоза или, как еще иногда говорят, сахар в крови является одним из основных источников энергии для человеческого организма. Глюкоза образуется, когда потребляемые с пищей углеводы распадаются на моносахара, ее всасывание происходит в тонком кишечнике. Для того чтобы углеводы моги быть расщеплены до глюкозы, необходимы особые ферменты, относящиеся к группе гликозил-гидролаз. Они имеют и другие названия – гликозидазы или сахаразы. Префикс «гидро» обозначает, что для распада углеводов до глюкозы необходима вода.
Чрезвычайно важно, чтобы концентрация глюкозы в крови поддерживалась на определенном уровне, не снижалась, но и не повышалась. Глюкоза поставляет энергию, необходимую для нормальной работы мозга и сердечной мышцы, а также для деятельности опорно-двигательного аппарата и скелетных мышц. Но при длительном повышении или понижении концентрации глюкозы в крови, организм начинает испытывать серьезные проблемы, которые могут угрожать не только здоровью, но и жизни человека.
При снижении уровня глюкозы в крови клетки начинают испытывать энергетический голод при длительной гипогликемии – именно так называется недостаточная концентрация глюкозы в крови, в клетках головного мозга и в нервных клетках начинают происходить необратимые изменения.
Если же уровень глюкозы повышается, то она начинает откладываться в тканях, вызывая их повреждения. В первую очередь от гипергликемии — избыточного содержания глюкозы – страдают ткани органов зрения, почек, сосудов и нервные клетки.
Поэтому уровень глюкозы в крови контролируют не один, а сразу несколько гормонов: инсулин, гормоны щитовидной железы Т3 и Т4, тиреотропин, соматотропин, глюкагон, адреналин и кортизол.
Глюкоза норма. Расшифровка результата (таблица)
Норма содержания глюкозы в крови человека не зависит от пола, но зависит от возраста. Если в организме недостаточно инсулина или если он на него не реагирует должным образом, то концентрация глюкозы в крови увеличивается. У людей пожилого возраста чувствительность организма к инсулину снижается. Это вызвано естественной гибелью некоторых рецепторов, а также увеличением веса. Поэтому и содержание глюкозы в крови может возрастать.
Норма глюкозы разнится в зависимости от того, идет ли речь о венозной или капиллярной крови. Так, у взрослого человека нормой считается содержание глюкозы в крови капиллярной 3.5-5.5, а в крови, взятой из вены -3.5-6.1
Анализ крови на содержание глюкозы назначается в случае необходимости диагностирования сахарного диабета или для оценки вероятности его развития, а также для того, чтобы оценить эффективность проводимого лечения.
Забор крови производится из вены или из пальца, с утра, строго натощак, так как после приема пищи уровень глюкозы в крови сразу возрастает.
Норма содержания глюкозы в крови обычных людей и беременных женщин:
Если глюкоза повышена – что это значит
Устойчивое повышение уровня глюкозы – гипергликемия в капиллярной крови до 6.1 ммоль/л, а в венозной до 7.0 ммоль/л считается преддиабетным состоянием, увеличение до больших показателей считается сахарным диабетом.
Заподозрить увеличение сахара в крови у пациента можно по следующим симптомам:
- постоянная жажда и сухость во рту,
- частые головные боли,
- частое мочеиспускание, особенно – по ночам,
- раны плохо заживают, а на коже появляются гнойнички,
- повышенный аппетит и общее снижение веса,
- ослабление иммунитета,
- синдром хронической усталости,
- повышенная утомляемость,
- падение зрения, особенно в старшем возрасте,
- кожный зуд, особенно в области половых органов.
В группе риска по диабету находятся люди с наследственной предрасположенностью к заболеванию, лица пожилого возраста и страдающие ожирением.
Однократное повышение глюкозы в крови еще не является признаком заболевания, а лишь поводом для того, чтобы спустя некоторое время провести повторное тестирование. Кроме того, необходимо учитывать, что анализ может оказаться ложноположительным или же повышение уровня глюкозы было вызвано повышенной потребностью организма, например, вследствие активной физической нагрузки, сильного стресса, сильной боли, нервного возбуждения и т. п.
Для подтверждения диагноза больному необходимо пройти дополнительное обследование, в частности, тест на толерантность к глюкозе.
Если глюкоза понижена – что это значит
Снижение уровня глюкозы в крови называется гипогликемией. Пониженным уровнем называется состояние, при котором концентрация глюкозы опускается до 3.3 ммоль/л и ниже. Нужно заметить, впрочем, что снижение уровня глюкозы у здорового человека происходит значительно реже, чем ее повышение. Обычно гипогликемия развивается, если человек злоупотребляет сладкими продуктами, а поджелудочная железа, в связи с этим, начинает вырабатывать слишком много инсулина. Тогда ткани активно потребляют глюкозу и ее концентрации в крови заметно снижается.
Заболевания, которые также приводят к снижению уровня глюкозы:
- тяжелые патологические процессы в печени,
- заболевания почек,
- заболевания поджелудочной железы,
- онкологические процессы в поджелудочной железе,
- заболевания надпочечников,
- болезни гипоталамуса.
Снижение сахара крови приводит к появлению довольно неприятных симптомов:
- резкая слабость,
- дрожь в конечностях,
- повышенная нервная возбудимость,
- холодный пот,
- страх смерти,
- в тяжелых случаях – потеря сознания.
Если вовремя не предпринять меры, то у человека может наступить гипогликемическая кома. Вот почему люди, которые знают о своем состоянии, должны постоянно носить с собой что-то сладкое, например, конфету или кусочек шоколада.
Другие статьи на эту тему:
Источники: http://diabetiko.ru/diagnostika/soderzhanie-glyukozy-krovi-norme, http://diabethelp.org/meryaem/norma-saxara-v-krovi-po-vozrastu-tablica.html, http://www.medmoon.ru/med/gljukoza_norma_tablica.html
